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Come trattare la lussazione rotulea nei cani?

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Si parla di lussazione rotulea nel cane, quando la rotula, un piccolo osso posto davanti all’articolazione del ginocchio e la cui corretta posizione è necessaria per un buon funzionamento dell’arto dell’animale, fuoriesce dalla sua sede, troclea, provocando dolore funzionale e debolezza nel cane.

All’interno delle lussazioni, la lussazione mediale è la più frequente. Sorge nell’80% dei casi mentre il laterale si verifica solo nel 20%. Tra il 30% e il 50% dei casi sono bilaterali e più frequenti nelle femmine che nei maschi, soprattutto nelle razze di piccola taglia e nei giocattoli.protector-rodilla-canina-perro articulada

Le lussazioni laterali possono verificarsi nelle razze piccole adulte e nei cuccioli di razza grande e gigante.

È una patologia caratterizzata da uno scarso allineamento dell’arto, si verificano deformazioni durante lo sviluppo dell’animale, che fanno uscire la rotula dalla sua sede. Può essere dovuto a una malattia congenita o, in alcuni casi, a un trauma.

È conveniente che i cani affetti da questa patologia congenita non vengano utilizzati nella riproduzione poiché si trasmette di generazione in generazione.

Ci sono cani che hanno la lussazione della rotula a causa di un trauma. In questi casi, la lussazione è generalmente associata ad una rottura del legamento crociato anteriore del ginocchio.

A seconda dei segni clinici e successivamente dei risultati radiologici, le lussazioni possono essere classificate in 4 gradi:

patellar lux_fGrado I – Lussazione rotulea intermittente che causa zoppia dell’arto quando fuori sede. Nella prova dinamica ogni tre o quattro passi alzano la gamba flettendo il ginocchio o fanno un piccolo salto.

Grado II – Lussazione che si verifica più frequentemente rispetto al Grado I. La rotula si disloca facilmente. C’è una leggera rotazione esterna della gamba. Molti cani vivono con questo grado per anni prima che l’artrite progressiva si manifesti come zoppia o cause più gravi.

Grado III e IV – La rotula è permanentemente lussata, con rotazione esterna della gamba molto evidente. C’è una zoppia moderata. Se è bilaterale, i cani camminano con le gambe arcuate, girando i piedi verso l’interno e portando il peso sugli arti anteriori. Nei casi più gravi può essere confuso con problemi all’anca.

Inoltre l’animale presenta dolore, crepitio e una maggiore sensibilità al ginocchio, che lo porta a ridurre la sua attività, rifiutandosi anche di salire e scendere le scale, l’auto o il divano.

Il trattamento dipende dal grado di lussazione e zoppia, ma nella maggior parte dei casi è necessario un trattamento chirurgico consistente nella riparazione dei tessuti molli, nella ricostruzione ossea o in una combinazione dei due. Esistono infinite tecniche e il veterinario ortopedico sceglie di volta in volta quella più adatta.

luxación de rótula

Tra le tecniche più utilizzate troviamo: overlay del retinacolo mediale o laterale, overlay della fascia lata, sutura antirotazionale dei legamenti rotuleo e tibiale, desmotomia/capsulectomia, rilascio del quadricipite, trocleoplastica (condroplastica trocleare, resezione sulcoplastica, sulcoplastica trocleare ), trasposizione della tuberosità tibiale, patellectomia, osteotomia…

Come novità, le ortesi vengono applicate per la lussazione del ginocchio come mezzo di trattamento ortopedico conservativo che consente di mantenere la rotula all’interno dei condili femorali ed evitare dolore e instabilità. Queste ortesi sono realizzate su misura e sono molto utili nei casi in cui l’intervento chirurgico ha fallito, non si può o non si vuole operare per diversi motivi.

Marta Subirats e Toni Ramon

fisioterapisti animali

Team tecnico Ortocanis

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Fisioterapia come trattamento alternativo nella compressione della Cauda Equina

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Fisioterapia come trattamento alternativo nella compressione della Cauda Equina

 

SOMMARIO

La cauda equina, è l’insieme dei nervi e delle radici nervose che hanno origine da L6 – L7 innervando il treno posteriore per mezzo dei nervi: Sciatico, Otturatore, Pudendo, Femorale e Pelvico.

Quando si genera un trauma a questo livello, possono verificarsi compressioni da lievi a gravi che generano dolore nel paziente, claudicatio degli arti posteriori, contrattura di tutta la massa muscolare, deficit propriocettivo, andatura atassica, incontinenza, tra gli altri segni clinici che guideranno il veterinario a stabilire un trattamento medico adeguato e nel caso del fisioterapista, individuare le aree di dolore e migliorare il supporto del peso, la resistenza, il bodybuilding (evitando il più possibile l’atrofia muscolare), la mobilità articolare e la propriocezione.

La diagnosi viene effettuata mediante studio radiologico e risonanza magnetica della colonna vertebrale a livello dell’articolazione lombo-sacrale, opzioni di trattamento

consistono in: riposo in gabbia, allopatico (FANS, analgesici, corticosteroidi), omotossicologico, fisioterapico e riabilitativo, essendo un’ottima opzione la sinergia tra trattamento omotossicologico e fisioterapia (analgesia integrale).

Questo articolo presenta il caso di un paziente di un Pinscher, femmina, di 10 mesi, che viene portato in consultazione dopo aver subito un trauma per caduta presentando come segni principali paraparesi, contrattura di tutta la massa muscolare negli arti posteriori, deficit propriocettivo e andatura atassica. Si è deciso di eseguire fisioterapia e riabilitazione senza sospendere il trattamento medico stabilito fin dall’inizio, riuscendo a ridurre i tempi di recupero, il miglioramento delle condizioni del paziente, l’eliminazione della causa dell’alterazione fisica, il sollievo dal dolore, ridurre l’infiammazione e la ripresa della vita quotidiana.

Parole chiavi: compressione equina della cauda, fisioterapia e riabilitazione.

Interessato? Ecco l’articolo completo

 

Angelica B. Ortega Vasquez

Collaboratore Ortocanis.com

 

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Valutazione del sistema propriocettivo

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Cos’è il sistema propriocettivo?

È il sistema attraverso il quale il cervello riceve informazioni sulla posizione e il movimento delle parti del corpo tra loro e in relazione alla loro base di supporto. Questo è prodotto attraverso una serie di recettori distribuiti in tutto il corpo. La sensibilità propriocettiva è straordinariamente importante nella vita relazionale del cane.

All’interno della visita fisioterapica (muscolo-scheletrica o neurologica), il sistema propriocettivo sarà sempre valutato per avere un riferimento e delle linee guida con cui stabilire il piano di trattamento. A volte le stesse tecniche che ci aiutano a valorizzare l’animale, ci servono in seguito per riabilitarlo.

Reazioni posturali

  1. Reazione posizionale o propriocezione cosciente
    1. Metti la faccia dorsale dell’arto a contatto con il terreno. L’animale dovrebbe immediatamente rettificare alla posizione normale.
    2. Metti l’arto dell’animale in abduzione o adduzione. In questo caso dovresti anche rettificare istantaneamente verso la posizione di partenza.
    3. Metti un foglio di carta in modo che il cane sostenga i cuscinetti. Spostare la foglia lateralmente negli arti toracici e caudolateralmente per gli arti pelvici. Quando si percepisce lo stimolo del movimento, è necessario riposizionare correttamente l’arto.
  2. Emitazione
    1. Dovresti prendere gli arti di un emicorpo e spostare l’animale sul lato opposto per vedere se è in grado di sopportare l’equilibrio.
    2. Nel caso di lesioni muscoloscheletriche è anche possibile valutare l’arto interessato prendendo solo l’arto opposto o uno dei precedenti e valutare la reazione di equilibrio presentata dall’animale (uniestación)
  3. Hemimarcha
    1. È esattamente lo stesso esercizio dell’emistazione solo che l’animale dovrà muoversi sui due arti.
  4. Prova di salto
    1. Tenendo l’animale e impedendogli di sostenere tre dei suoi quattro arti, spostalo lateralmente. Dovrai fare piccoli salti.
  5. Test del camion
    1. Fatelo muovere con gli arti toracici che lo tengono attraverso la zona pelvica. Fallo con la testa dell’animale in posizione alta per evitare che guardi dove mettere le mani.
  6. Test di reazione all’impulso posturale estensore
    1. Prendi l’animale per le ascelle in posizione eretta e scendi lentamente. Quando i suoi arti posteriori toccano il suolo, li estenderà caudalmente in un movimento di marcia, anticipando lo spostamento.
  7. Reazione visiva e tattile
    1. Tenendo in braccio l’animale, si avvicina al bordo di un tavolo fino a quando non lo tocca. Dovresti posizionare l’arto sul tavolo all’istante. Valuteremo la sensibilità visiva e propriocettiva. Dovrebbe essere ripetuto coprendo gli occhi, quindi apprezzeremo la sensibilità tattile e propriocettiva.

Equilibrio nella stagione e nelle dinamiche

L’equilibrio dell’animale può essere valutato provocando alcune delle reazioni posturali sopra menzionate o creando destabilizzazioni dell’animale in statica e durante la deambulazione.

Durante la camminata puoi toccare piccoli di lato per vedere come reagisce. Se l’animale ha il suo giusto equilibrio, continuerà a camminare in linea retta senza modificare il suo stato o il suo ritmo.

Coordinazione

La coordinazione può essere valutata attraverso cerchi, otto, salite, discese, cambi di velocità, terreni diversi con piccole difficoltà intermedie.

 

Scrittura Ortocanis

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Paralisi nei cani

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La capacità di un cane di muoversi e svolgere le sue attività quotidiane dipende dalla capacità del cervello, della colonna vertebrale, dei nervi e dei muscoli di coordinarsi insieme.

Questo complesso sistema di comunicazione scambia informazioni quando i nervi del cervello inviano messaggi al corpo sull’ambiente esterno e il corpo invia messaggi al cervello su ciò che sta vivendo nell’ambiente. Questi messaggi vengono trasmessi attraverso i nervi del midollo spinale, che sono incorporati nella colonna vertebrale o nella colonna vertebrale. Insieme, i nervi del cervello e del midollo spinale costituiscono il sistema nervoso centrale. Il trauma a qualsiasi parte delle vie nervose può portare a una scarsa comunicazione o a una totale mancanza di comunicazione tra il cervello e il corpo, portando all’incapacità di coordinare i movimenti del corpo.

Silla de ruedas para perro

La colonna vertebrale è costituita da un insieme di 24 ossa chiamate vertebre, che sono separate l’una dall’altra da piccoli cuscini chiamati dischi intervertebrali. Insieme, le vertebre e i dischi intervertebrali proteggono la colonna vertebrale dai danni. Il trauma alle vertebre o ai dischi può creare vulnerabilità nei nervi del midollo spinale, portando a nuovi disturbi alla via neurale.

Quando un cane sperimenta la paralisi, è spesso perché la comunicazione tra il midollo spinale e il cervello è stata interrotta. In alcuni casi, il cane non è in grado di muovere le gambe, uno stato di paralisi totale, e in altri casi, potrebbe esserci ancora una certa comunicazione tra il cervello e la colonna vertebrale, e il cane apparirà solo debole o avrà difficoltà a muovere le gambe, una condizione nota come: paralisi parziale. Ci sono anche casi in cui un cane può essere paralizzato su tutte e quattro le zampe (quadriplegia), e in altri, il cane può essere in grado di controllare il movimento in alcune delle sue gambe, ma non tutte. Questo è determinato dalla posizione del trauma, che si verifica nel cervello, nella colonna vertebrale, nei nervi o nei muscoli.

Alcune razze sono più inclini di altre. I cani che sono vicini al terreno con schiena allungata, come bassotti e bassetti, sono comunemente colpiti dalla rottura dei dischi vertebrali esercitando pressione sul midollo spinale, una condizione nota come malattia del disco intervertebrale. Alcune razze sono geneticamente predisposte a una condizione chiamata mielopatia degenerativa (MD), una malattia che attacca i nervi sulla schiena dei cani più anziani (più di sette anni). È un’azione lenta, un disturbo progressivo che alla fine porta alla paralisi delle zampe posteriori. Le razze colpite da questa malattia sono il corgi gallese, il pugile, il pastore tedesco, il retriever di Chesapeake Bay e il setter irlandese.

Sintomi:

  • Non in grado di muovere tutte e quattro le gambe (quadriplegia)
  • Non in grado di muovere le zampe posteriori (paraplegia)
  • Cammina con le zampe anteriori mentre trascina le zampe posteriori
  • Ci può essere dolore al collo, alla colonna vertebrale o alle gambe
  • Non riesco a urinare
  • Non in grado di controllare la minzione, gocciolamento di urina
  • Non in grado di controllare la defecazione
  • Costipazione

Cause:

  • Mielopatia degenerativa canina (MD) – correlata al gene del pastore tedesco, pugile, corgi gallese, retriever di Chesapeake Bay, età 7-14 anni; La causa è sconosciuta
  • Slittamento dei dischi nella parte posteriore – malattia del disco intervertebrale
  • Spondilodiscite – infezione batterica o virale nelle ossa della colonna vertebrale (vertebre)
  • Infezione o infiammazione della colonna vertebrale
  • Cimurro
  • Meningomielite – infezione virale o batterica del cervello, che porta a una scarsa comunicazione degli impulsi nervosi
  • Polimiosite – infezione o infiammazione nei muscoli
  • Polineurite – infiammazione dei nervi
  • Embolia – ostruzione del flusso sanguigno alla colonna vertebrale
  • Embolia aortica – ostruzione del flusso sanguigno alle gambe posteriori
  • Tumori o cancro nella colonna vertebrale o nel cervello
  • Paralisi delle zecche a causa di punture di zecca
  • Febbre delle Montagne Rocciose
  • Botulismo – tossine batteriche
  • Miastenia Gravis – grave debolezza muscolare
  • Embolia fibrocartilaginea il fluido all’interno di un disco ferito entra nel sistema arterioso e si deposita nel midollo spinale, creando un’embolia permanente, o blocco, è irreversibile, ma non progressiva.
  • Ipotiroidismo – Basso livello di tiroide
  • Lesione spinale
  • Malformazione della colonna vertebrale o delle vertebre

Diagnosi:

Dovrai fornire una storia completa della salute del tuo cane, l’insorgenza dei sintomi e le possibili incidenze che potrebbero aver portato a questa condizione, come punture di zecche o lesioni recenti da salto o caduta. Durante l’esame fisico, il veterinario presterà molta attenzione a quanto bene il tuo cane è in grado di muovere le gambe e quanto bene è in grado di rispondere ai test riflessi. Il veterinario testerà anche la capacità del tuo cane di sentire dolore su tutte e quattro le gambe, il controllo della testa, della colonna vertebrale e delle gambe per segni di dolore e prontezza al tatto.Perro atropellado y rescatado por perrera de barcelona

Tutte queste cose aiuteranno il tuo veterinario a localizzare il punto nella colonna vertebrale del tuo cane, dove i nervi o i muscoli hanno problemi. I test di laboratorio di base includono un esame emocromocitometrico completo, un profilo biochimico e un’analisi delle urine, che può determinare se il tuo cane ha un’infezione batterica, un virus o una reazione di tossina, che interferisce con le vie nervose. Le immagini a raggi X della colonna vertebrale possono mostrare prove di un’infezione, una malformazione delle vertebre o un’ernia del disco che preme contro il midollo spinale. Altre condizioni che possono portare all’interruzione delle vie nervose possono essere evidenti su una radiografia, come tumori, ostruzioni o nervi infiammati.

In alcuni casi, il veterinario può ordinare una radiografia speciale chiamata mielogramma. Questo processo utilizza un’iniezione con un mezzo di contrasto (colorante) nella colonna vertebrale, seguita da immagini a raggi X che consentiranno al medico di vedere il midollo spinale e le vertebre in modo più dettagliato. Se queste tecniche di imaging non sono utili, il veterinario può ordinare una tomografia computerizzata (TC) o una risonanza magnetica (MRI) del cervello e della colonna vertebrale del cane, entrambi i quali forniscono un quadro molto dettagliato. In alcuni casi, il veterinario può prelevare un campione del fluido intorno alla colonna vertebrale, per l’analisi, o campione dei muscoli o delle fibre nervose per una biopsia. Questi test possono determinare la presenza di un’infezione nel cervello o nella colonna vertebrale.

Trattamento:

Il corso del trattamento dipenderà dalla causa della paralisi. Se il tuo cane non è in grado di camminare, urinare o defecare da solo, molto probabilmente sarà ricoverato in ospedale mentre il suo veterinario lavorerà per fornire una diagnosi. Da lì il tuo veterinario monitorerà il recupero e i progressi del tuo cane. Se il tuo cane soffre, gli verranno somministrati farmaci per aiutare a controllare il dolore, la vescica viene svuotata più volte al giorno dal catetere e il tuo cane verrà fisicamente spostato per assicurarsi che non abbia ulcere dal rimanere in un posto per troppo tempo. Ci sono diversi prodotti che ti aiuteranno a trascorrere del tempo fermo senza essere danneggiato, come i materassi. Se la causa della paralisi è un’infezione o un’ernia del disco, la condizione sarà trattata con farmaci, interventi chirurgici o terapia. I farmaci antinfiammatori che possono essere naturali e specifici come l’imflamex saranno usati per ridurre l’infiammazione dei nervi. Tumori o blocchi del flusso sanguigno possono essere riparati chirurgicamente, a seconda della vulnerabilità della posizione. Alcuni cani paralizzati si riprendono molto rapidamente. A seconda della gravità della malattia, il tuo cane può rimanere in ospedale fino a quando non è in grado di camminare, oppure il tuo veterinario deciderà di mandare il tuo cane a casa con una guida per fornire assistenza e recupero a casa. Il veterinario stabilirà un piano per rivedere i progressi del trattamento del tuo cane e regolarlo di conseguenza.

vita e molto!

perro-rodilla-en-la-calleIl tuo veterinario ti aiuterà a fare un piano per la cura del tuo cane a casa. Occasionalmente, il cane può resistere alle cure a causa del dolore, ma la cura assertiva e delicata aiuterà a ridurre le reazioni di paura.

È importante che ti prendi cura del tuo cane correttamente in modo che possa riprendersi completamente. Seguire attentamente tutte le istruzioni del veterinario. Se il veterinario ha prescritto farmaci, assicurati di somministrare tutti i trattamenti, anche dopo che il tuo cane sembra essersi completamente ripreso. Nella maggior parte dei casi, una sedia a rotelle canina può essere di grande aiuto, sia per il processo di riabilitazione che come semplice mezzo per trasportare la parte immobile dell’animale. La maggior parte dei cani su sedia a rotelle si adatta molto bene e continua a godersi la vita.

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Ayudas para perros con artrosis

fonte:VenFido
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5 fattori nutrizionali che possono essere amici o nemici della displasia del tuo cane

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Sebbene la genetica sia la parte determinante della displasia del 99%, è la nutrizione che è la parte più importante. Una volta diagnosticata la displasia NON puoi fare nulla geneticamente, devi solo influenzare l’alimentazione e la fisioterapia. È così semplice.

Ti insegno cinque segreti chiave nella nutrizione per rendere più sopportabile la displasia del tuo miglior amig@. Oltre a un esperto in nutrizione canina, non dimenticare di consultarne anche uno in fisioterapia canina, può aiutarti molto.

Nutrición Ortocanis

CEREALI NELLA DIETA

Sfortunatamente la stragrande maggioranza delle diete veterinarie commerciali per cani sono cattive, perché? Perché hanno molti carboidrati sotto forma di cereali e / o cereali, lo fanno per ridurre i costi, sono più economici delle proteine animali, il nutriente di cui il tuo cane ha davvero bisogno.

I cereali o i cereali dietetici hanno dimostrato nei cani di promuovere la secrezione continua ed esagerata di insulina* e l’infiammazione articolare. Ti ricordo che il tuo cane non ha la fisiologia di dividere amidi, carboidrati, cioè cereali e cereali. È un carnivoro, non dimenticare, non dargli da mangiare come se fosse una mucca o un pollo.

GLICOSAMINOGLICANI

Non fatevi prendere dal panico con il nome. Sono nutrienti che promuovono la salute della cartilagine. I pazienti con problemi di displasia (e artrite in generale) hanno dimostrato di poter assorbire composti o sostanze tossiche, alcune delle quali colpiscono le articolazioni.

Come possiamo ridurlo? Se dai al tuo perr@ un po ‘di cartilagine (ricca di glicosaminoglicani) nella dieta, questi sono scarsamente assorbiti e rimangono nel lume intestinale.

I glicosaminoglicani sono carboidrati complessi che hanno la capacità di aderire ad alcune di queste sostanze tossiche sulla loro superficie mentre sono nel lume dell’intestino, e quindi essere escreti negli escrementi senza passare nel flusso sanguigno e quindi impedire il loro arrivo e impianto nelle articolazioni.

Un sostituto della cartilagine? Esistono integratori alimentari a base di glicosaminoglicani, insomma sono più pratici e vengono concentrati in una pillola. Ci sono molte marche sul mercato: Cosequin, Synoquin, Hyal orale…

SOTTO O SOPRA IL PESO?

Se devo scegliere di essere leggermente al di sopra del mio peso, preferisco quest’ultimo, e lo stesso vale per il mio cane.

Come esperto di nutrizione canina, questo argomento, quello del peso, è uno dei più ricorrenti. I proprietari di cuccioli di razze grandi e/o molossiane (mastini, Rottweiler, siberiani, pastori, dogi…) vogliono cuccioli “impagliati” che crescano il più possibile. Errore grossolano.

Ricorda, se vuoi un cane sano ortopedicamente il peso è la chiave (vale anche per noi) Hai visto lupi, leoni o iene in sovrappeso in natura?

Come fai a sapere se il tuo cane ha un peso adeguato? I migliori alleati per questo sono la vista e il tatto. Ti consiglio di visitare il seguente link in modo da imparare come determinare le condizioni corporee del tuo cane.

OSSA NELLA DIETA

Ci sono molti miti nella nutrizione del cane, creati, soprattutto, dall’industria del cibo per animali domestici. Ti ricordo che il tuo cane è un carnivoro, ogni carnivoro mangia ossa in natura, alci, conigli, tutti i tipi di uccelli (come pollo o pollo) e TUTTE LE OSSA, assolutamente tutte, scheggia e non morire!

Rinfresca la memoria. Gli alimenti commerciali (pellet) sono stati massicciamente e diffusi negli ultimi due decenni. Prima che tutti dessero cibo fatto in casa (avanzi) comprese le ossa.

L’osso è una miniera di vitamine, grassi e minerali di altissima qualità, non dimenticare che l’osso è costituito principalmente da minerali come calcio, fosforo, fluoro, magnesio … acqua e materia organica come il collagene. Tutti questi nutrienti sono fondamentali per le ossa e le articolazioni, tra gli altri organi.

Con quanto sopra non intendo dire che inizi a introdurre le ossa nella dieta senza saperlo. Le OSSA COTTE sono quelle pericolose. Le migliori diete sono fatte in casa, e se includono ossa (RAW) occasionalmente, meglio.

INTEGRATORI

Se mi viene data la scelta tra fornire una dieta di qualità per un cane senza integratori (le migliori diete sono quelle fatte in casa ben fatte) o una dieta di scarsa qualità e un integratore di qualità, rimango con il primo senza dubbio.

Ora, se posso scegliere per il mio cane una dieta casalinga di qualità, alternata ad una dieta commerciale, anch’essa di qualità, e aggiunta con un integratore specifico per i suoi problemi di displasia Bingo!

Con l’arrivo della nutrizione ortomolecolare (nutrienti specifici per situazioni specifiche) e il progresso della scienza, molti nutrienti sembrano avere un impatto positivo sul paziente con problemi di displasia.

Dalla vitamina E, ai bioflavonoidi, agli omega tre e agli enzimi. Ci sono sempre più di questi nutrienti per molteplici situazioni. Per quanto riguarda l’argomento di cui ci stiamo occupando, la displasia, sarebbe qualcosa che non dovresti trascurare e chiedere consiglio a uno specialista in materia.

Carlos Alberto Gutierrez / Veterinario che collabora con Ortocanis.com

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Displasia del gomito nei cani

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La displasia del gomito è una malattia degenerativa molto comune nei cani giovani. Il gomito dei cani è una delle articolazioni più congruenti e stabili del corpo, consentendo, a causa della sua complessità, due assi o gradi di movimento supinazione-pronazione dell’avambraccio e flessione-estensione. La sua complessità è data dalla sua composizione: articolazione omeroradiale, humeroulnar e, radioulnar prossimale.

La displasia del gomito è stata inizialmente utilizzata per descrivere la non unione del processo anconeale (AUP). Attualmente, l’osteocondrite dissecante (OCD) del condilo mediale dell’omero, il frammento del processo coronoideo (FPC) e, l’incongruenza del gomito (INC) sono anche inclusi in questo termine. Quando uno di questi difetti di ossificazione si verifica in un gomito, ha origine l’infiammazione e nel tempo si innesca un’osteoartrite in cui si verifica la degenerazione della cartilagine; per questo motivo, tutte queste condizioni sono comunemente associate all’osteoartrosi di questa articolazione e sono un’importante causa di dolore e claudicatio degli arti anteriori in cani di taglia grande e gigante come il pastore tedesco, Labrador, San Bernardo, Rottweiler, mastino napoletano, tra gli altri.

di origine genetica multifattoriale, soprattutto in OCD e FPC. Colpisce i maschi più delle femmine e può verificarsi uni- o bilateralmente. La componente genetica è quella che ha la maggiore influenza anche se, l’aspetto di questa patologia può verificarsi anche a causa di cibo, peso, ambiente, qualità dei legamenti, molto esercizio fisico o traumi.

I primi sintomi possono verificarsi a 4-5 mesi quando il cane mostra intolleranza all’esercizio, zoppia quando inizia un movimento o dopo un esercizio prolungato. Ci sono cani che non mostrano segni di affetto nel gomito fino all’età avanzata in cui il processo di osteoartrite è molto evoluto. Altri riescono a mantenere un normale grado di attività per tutta la vita.

Il fatto di fare una diagnosi radiologica prematura consente di stabilire un trattamento adeguato ed evita la formazione di artrosi che produce dolore e limitazione funzionale del gomito per tutta la vita dell’animale. La diagnosi può essere integrata con test diagnostici come TC o risonanza magnetica

L’evoluzione dipende dal grado e dal tipo di lesione, ma di solito è sfavorevole senza chirurgia. Il trattamento chirurgico è buono se non si sono ancora verificati cambiamenti degenerativi nell’articolazione. In ogni caso è necessario eseguire una buona riabilitazione al fine di:

  • Accelera il processo di recupero
  • Elimina il dolore e l’infiammazione
  • Diminuire la zoppia
  • Mantenere e/o migliorare la gamma di movimento
  • Mantenere il tono muscolare, la massa e la forza
  • Minimizzare o rallentare gli effetti della degenerazione articolare – osteoartrite
  • Evitare la compensazione a livello del collo, della colonna vertebrale e delle estremità
  • Dare le massime capacità in modo che l’animale sia funzionale e che, con una buona qualità della vita

Il trattamento fisioterapico varia a seconda dell’animale e dello stato della lesione. È importante iniziare il prima possibile con il trattamento in modo che sia efficace e, per evitare di asciugarli come mobilità ridotta e / o dolore cronico.

L’animale attraversa diverse fasi fino al suo pieno recupero. È essenziale raggiungere gradualmente gli obiettivi prefissati. Il processo di recupero termina quando l’animale è in grado di svolgere attività quotidiane.

Durante i primi tre giorni dopo l’intervento, è importante agire sull’infiammazione e sul dolore e prevenire l’atrofia muscolare e la diminuzione dell’arco articolare. Per questo, vengono utilizzate tecniche passive che riducono l’infiammazione, producono analgesia e aiutano a mantenere il tono, la massa e l’arco di mobilità. Tra queste tecniche ci sono l’elettroterapia (TENS segmentale ed elettrostimolazione muscolare), il massaggio, le mobilitazioni passive e la crioterapia (freddo).

Nei cani anziani o nei cani che non sono stati intervenuti, gli obiettivi saranno gli stessi degli animali che hanno subito un intervento. È importante eliminare il dolore perché, con il dolore non puoi lavorare.

È importante fin dall’inizio massaggiare e muovere il gomito interessato purché non vi siano controindicazioni veterinarie e, rispettando in caso di fissazione, il periodo di guarigione e unione delle parti fisse. Massaggiare e spostare l’area interessata e l’arto aiuta a mantenere la mobilità, previene la perdita di massa e tono e lavora i propriocettori.

 

Una mobilizzazione delicata combinata con diverse tecniche di massaggio aiuta a ridurre l’infiammazione e ridurre il dolore.

Con la TENS a livello segmentale possiamo produrre analgesia e diminuire la quantità di farmaci somministrati. Ci sono animali che hanno intolleranza a determinati farmaci che producono analgesia e con TENS il dolore può essere ridotto. TenS può anche essere utilizzato direttamente sull’area lesa o operata, purché non ci sia materiale di osteosintesi sottostante, poiché potrebbe verificarsi un’ustione interna.

L’elettrostimolazione muscolare aiuta a prevenire l’insorgenza di atrofia e mantenere la massa muscolare e il tono. Con gli stimoli elettrici possiamo stimolare la conduzione nervosa.

All’inizio e alla fine della sessione viene utilizzato il freddo poiché ha proprietà che agiscono sulla diminuzione della risposta infiammatoria, dell’edema e del dolore.

Dal quarto giorno e durante le prossime due settimane in cui l’infiammazione e il dolore sono scomparsi è il momento di introdurre semplici esercizi attivi come stringere la mano o piccole passeggiate al guinzaglio per costringere l’animale a fare un supporto uguale con i quattro arti e, quindi, impedire che appaia uno scompenso tra gli arti a causa del non avere un supporto corretto a terra. Le passeggiate sono un esercizio che aumenta la durata fino al completo recupero.

Una volta rimossi i punti, l’animale può essere introdotto nell’acqua. I vantaggi dell’acqua sono utilizzati per migliorare il recupero. L’idroterapia (tapis roulant subacqueo) facilita la postazione dell’animale senza perdita di equilibrio e, grazie alla flottazione, senza dover sostenere tutto il suo peso. Inoltre, la flottazione consente agli animali con dolore osseo e bassa massa muscolare di lavorare. La pressione dell’acqua esercitata sul corpo dell’animale aumenta la sensibilità e diminuisce le infiammazioni e gli edemi. Il lavoro in acqua, nastri subacquei o nuoto aumenta man mano che l’animale si riprende. Inoltre, con l’acqua, possiamo recuperare il modello motorio, aumentare la massa, il tono e la forza, lavorare sulla capacità respiratoria e mantenere e / o migliorare la mobilità.

Una volta che la fase acuta è passata 48-72 ore e senza rischio di infezione o infiammazione, può essere introdotto
calore
 che aiuta a elastificare i tessuti, diminuisce il dolore e aumenta la vascolarizzazione tra gli altri.

L’uso di
tavole
,
piastre
,
palle
 e trampolini sono importanti per lavorare sull’equilibrio, sulla propriocezione e soprattutto sull’integrazione dell’arto interessato.

È già nell’ultima fase, da due settimane, quando il cane ha integrato il modello di andatura, vengono eseguiti esercizi per migliorare la qualità del movimento. Sono esercizi attivi più complessi per integrare l’arto o gli arti interessati. Con esercizi attivi e propriocetivi è possibile aumentare il tono muscolare, la massa e la forza; coordinazione, equilibrio e gamma di movimento sono lavorati. Vengono utilizzate rotaie con diverse superfici,
coni
,
barre
,
circuiti
, su e giù per scale e rampe (
scala con piano inclinato
).

Durante tutto il trattamento di recupero e negli animali con osteoartrite sviluppata è essenziale ridurre il peso sulle articolazioni dei gomiti. A tale scopo
vengono utilizzate speciali imbracature di supporto per i gomiti
. Oltre a diminuire il peso, il dolore è ridotto e non ostacola il movimento, l’animale si sente più a suo agio; l’articolazione è protetta in ogni momento da sfregamenti e colpi e aiuta a mantenere il calore che l’animale emette, il che porta ad un sollievo della zona interessata.

A casa, è necessario prestare particolare attenzione agli animali che soffrono di condizioni al gomito. Questa cura è necessaria durante e dopo il trattamento:

  • Evitare pavimenti scivolosi
  • Evitare rampe e scale all’inizio del trattamento negli animali operati e negli animali che fanno un trattamento conservativo. Una volta riabilitato, le rampe possono essere utilizzate
    per aiutare a salire sul divano e sull’auto
    , poiché si raccomanda di non farlo da soli, potrebbe esserci una recidiva.
  • Si raccomanda che riposino su superfici morbide e pulite, ma che siano abbastanza saldi da aiutare l’incorporazione del
    materasso termico animale per cani
  • Mantenere la pelle pulita e asciutta
  • Usa
    piastre speciali
     alla tua altezza in modo da non affaticare le articolazioni del gomito
  • Corretta dieta e controllo del peso. Essere in sovrappeso danneggia le articolazioni e genera più dolore per l’animale

È molto importante creare una routine di esercizi e un ambiente per aiutare a mantenere l’animale a proprio agio e con qualità della vita.

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Crioterapia nei cani

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Il freddo è uno degli elementi più utilizzati per il trattamento e la prevenzione dei dolori muscolari e delle infiammazioni articolari o dei tessuti molli.

Dopo l’intervento chirurgico o in caso di lesioni dei tessuti molli come tendiniti o lesioni muscolari, l’applicazione del freddo riduce il dolore, previene la formazione di infiammazione in eccesso e aiuta a risolverlo se è apparso.

bolsas-de-agua-caliente-o-hieloCi sono diversi studi che parlano dell’efficacia dell’uso della crioterapia nei suoi diversi aspetti, applicazione di ghiaccio, sacchetti monouso di freddo istantaneo , impacco freddo, dispositivi in neoprene per l’uso con impacchi freddi o ghiaccio tritato, immersione in acqua fredda con cubetti di ghiaccio …

Tutti hanno i loro vantaggi e svantaggi.

Le tecniche che utilizzano direttamente il ghiaccio o l’immersione in acqua fredda hanno il problema di bagnare la pelle dell’animale e trasmettere troppa umidità al corpo dell’animale, inoltre l’acqua ghiacciata che sta appena toccando la pelle dell’animale può produrre ustioni e irritazioni, nell’uomo si consiglia sempre di mettere un panno tra la pelle del paziente e il ghiaccio.

A volte, nei cani pensiamo che il loro pelo sia sufficiente, ma possiamo avere problemi con l’acqua, molto fredda, che sta solo toccando la pelle del cane. Pertanto è meglio evitare questo contatto diretto.

Ci sono attrezzature “ghiaccio secco” molto costose che sono macchine che emettono aria molto fredda e vengono utilizzate nei centri di riabilitazione umana, specialmente nei centri sportivi, abbassano chiaramente la temperatura del tessuto se bagnano la pelle e senza creare umidità o irritazione. I peli del cane possono essere un impedimento alla penetrazione del freddo di questo tipo di dispositivi, questo fattore insieme al prezzo elevato rendono questa tecnica praticamente non utilizzata nei cani.

Il sistema di fissaggio è un altro fattore importante; esistono sul mercatobolsa-de-frio-instantaneosistemi di ritenuta molto ben progettati che permettono al cane fino ad una certa mobilità senza che il ghiaccio cada, è estremamente consigliabile utilizzare cinghie o altri sistemi di fissaggio più evoluti poiché in questo modo assicuriamo il contatto intimo del ghiaccio con la pelle del cane e che questo contatto durerà fino a quando durerà il trattamento.

Il tempo di trattamento stimato deve essere tra i 15 e i 20 minuti, gli studi più recenti raccomandano questi tempi poiché sono quelli che permettono di mantenere per un certo tempo un tessuto più o meno profondo, come una capsula articolare del ginocchio ad una temperatura considerata terapeutica di 15ºC. Proprio il ginocchio è una delle articolazioni dove più ghiaccio può essere utilizzato come sistema di trattamento e un Il dispositivo che fissa bene il ghiaccio al ginocchio può aiutarci molto ad essere più efficaci. Se il tessuto interno non scende a 15ºC non stiamo sfruttando le possibilità della crioterapia.

L’ultima novità nel trattamento crioterapico è quella di concordare con la compressione e l’ultima evoluzione della compressione è che è alternata. C’è solo una macchina sul mercato che fornisce questi due componenti, crioterapia e compressione intermittente in un unico dispositivo, il sistema a freddo e compressione.

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L’applicazione dell’ecografia terapeutica nei cani

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È uno degli strumenti più utilizzati in fisioterapia. È un dispositivo che emette onde acustiche di frequenze molto più alte di quelle udibili dagli esseri umani. La frequenza utilizzata come strumento terapeutico è 1×106 Hertz, cioè 1 Mega-Hertz (MHz), quindi non sono udibili da nessun mammifero.
Di solito nelle cliniche veterinarie e negli ospedali, gli ultrasuoni vengono utilizzati per le scansioni a ultrasuoni che utilizzano lo stesso tipo di onda. La differenza è potenza, frequenza e tempo di applicazione.
Nelle terapie utilizziamo frequenze di 1MHz per trattamenti profondi, fino a 8 cm e frequenze di 3MHz per problemi più superficiali. La potenza varia tra 0,2 e 3 Watt / centimetro quadrato.

Effetti sui tessuti:

L’effetto principale degli ultrasuoni sui tessuti è antinfiammatorio. Di solito lo usiamo in tendini, articolazioni o muscoli infiammati; ha risultati eccellenti sia nelle lesioni acute che nelle lesioni croniche, anche se dobbiamo regolare i poteri.

L’effetto analgesico è un altro dei più ricercati in riabilitazione, normalmente quando sgonfiamo una struttura riusciamo a ridurre la pressione nei nocicettori che sono i recettori nel corpo che inviano i segnali dolorosi, riducendo la pressione in questi recettori, riduciamo la loro stimolazione e quindi diminuiamo l’intensità dei segnali che inviano fino a scomparire. Se non c’è segno di dolore, non c’è percezione di esso.

soporte para perro con displasia de caderaQuando abbiamo una fibrosi nei diversi tessuti molli: muscoli, tendini o legamenti, possiamo applicare ultrasuoni continui e poi pulsanti alla massima potenza. In questo modo troveremo un buon effetto di defibrosing.

Un’altra delle classiche applicazioni degli ultrasuoni è l’applicazione nelle contratture muscolari, con gli ultrasuoni possiamo ridurli e persino eliminarli.

L’ecografia continua genera calore dalla vibrazione delle molecole e sia la pulsante che la continua aumentano la permeabilità della membrana, che è ciò che favorisce insieme alla mobilizzazione delle molecole l’effetto antinfiammatorio.

Applicazione:

L’ecografia deve essere applicata muovendo la testa tutto il tempo che dura il trattamento, facendo piccoli cerchi o seguendo la direzione dei tessuti trattati rettilineamente. Se non lo facciamo, specialmente in modalità continua, possiamo danneggiare i tessuti e produrre ustioni significative.
È necessario utilizzare un mezzo di contatto, gel di contatto o direttamente in immersione diretta (ultrasuoni sub-acquatici).
È anche importante tenere conto del pelo dell’animale, questo ostacola la trasmissione degli ultrasuoni e quindi è molto interessante poter radere il cane prima di applicare la sessione di ultrasuoniperro-multimedia-600x300_6

Tempo approssimativo tra 5 e 15 minuti
Potenza tra 0,2 e 3 Wats/cm2
Ci sono diverse misure della testa a seconda delle esigenze.

Indicazioni:

Gli ultrasuoni possono essere utilizzati in qualsiasi patologia del cane che si verifica con dolori articolari o dei tessuti molli, come tendinite, borsite, artrite, lividi o lividi importanti.

Possiamo anche usare gli ultrasuoni in problemi cronici come la displasia dell’anca, la displasia del gomito, l’osteoartrosi del ginocchio o l’osteoartrite dell’anca.

Tutti gli interventi chirurgici producono un’infiammazione dei tessuti che sono stati operati, l’ecografia è un ottimo strumento per controllare l’infiammazione e problemi post-chirurgici come la rottura del legamento crociato cranico, la lussazione della rotula o altri.

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Dovremmo dare rifugio ai nostri cani in inverno?

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I proprietari spesso si pongono domande sull’opportunità di proteggere i loro animali domestici in inverno, questa domanda allo stesso tempo viene fornita con molte altre di questo tipo:

I cani non hanno già abbastanza pelo?
È un po’ ridicolo?
Dipende dalla razza?
Dipende dalla zona?

È normale nei cani di piccola taglia che sono più freddi e sciocchi nei cani di taglia grande e soprattutto con i capelli lunghi?

Tutte queste domande possono avere più di una risposta, ma in generale DOVREMMO proteggere i cani in inverno, specialmente se ci troviamo in zone fredde.

I cani più anziani hanno maggiori probabilità di soffrire di freddo rispetto ai cani più giovani, che hanno più vitalità. I cani più anziani soprattutto con problemi come l’artrosi soffrono molto con il calo delle temperature, dobbiamo fare qualcosa per proteggere i cani con osteoartrite dal freddo.
I cani di piccola taglia sono più inclini al freddo rispetto a quelli grandi, quindi dovrebbero essere più caldi.
Ci sono alcune razze di grandi dimensioni che sono molto inclini a soffrire di freddo e hanno un brutto momento soprattutto cani a pelo corto come i levrieri.
La quantità di peli influenza, non ripareremo un cane nordico in una città mediterranea, ma forse sì, se andiamo sulla neve a temperature sotto lo zero e non facciamo attività fisica.

Per quanto riguarda il ridicolo è molto opinionabile, potrei essere più imbarazzato nel vedere il cane rabbrividire e non fare nulla per aiutarlo.abrigo-para-perro
I cani anziani sono molto grati per una coperta in inverno, e anche nei periodi più caldi se soffrono di artrosi alla colonna vertebrale o ai fianchi, le tipiche displasie dell’anca di Golden, Pastore tedesco … migliorano molto con speciali coperte termiche. In inverno soprattutto se i cani vivono in zone fredde, o molto umide o di montagna, quando non vogliamo che i cani si bagnino durante le loro uscite, possiamo usare coperte impermeabili che proteggono anche i muscoli e le articolazioni dalle inclemenzie del tempo.

In sintesi, se abbiamo un cane di piccola taglia o una razza grande con i capelli corti, o un animale anziano in una qualsiasi delle sue razze e dimensioni , dobbiamo ripararlo in inverno.

 

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Come usare l’elettroterapia antialgica TENS nei cani

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TENS è l’acronimo di (Transcutaneous electrical nerve stimulation), che sta per stimolazione elettrica transcutanea. È la corrente elettrica più utilizzata in analgesia per la sua sicurezza, il suo comfort per il paziente e i suoi eccellenti risultati.

Per la sua corretta applicazione dobbiamo prendere in considerazione i seguenti parametri: Da 3-4Hz (fino a 10) e alta ampiezza 250μs o più agiremo sulla stimolazione della secrezione di endorfine.

Il dispositivo dovrebbe funzionare tra i 25 ei 30 minuti ad un’intensità molto elevata, dobbiamo vedere chiaramente le contrazioni muscolari. L’effetto può raggiungere fino a 24 ore. Da 10-20Hz e un’ampiezza approssimativa di 250μs genereremo una ricreazione muscolare, un aumento del trofismo muscolare.

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Lavoravamo circa 15-20 minuti a media intensità, vedendo qualche contrazione muscolare.

Tra 80 e 100Hz e un’ampiezza di 100-150μs staremmo lavorando nel modo ideale per trattare il dolore localizzato in un ginocchio, gomito, ecc … è ciò che chiamiamo “TENS convenzionale”. In questo caso e per fare “sedazione” locale dobbiamo lavorare almeno 20 minuti e possiamo lasciare i Tens fino a poche ore. L’intensità è bassa, senza fascicolazioni o contrazioni nella pelle e l’effetto è breve dalla fine dell’applicazione.

Dobbiamo monitorare “l’abitudine”, aumentare regolarmente l’intensità o modificare leggermente l’ampiezza senza lasciare i parametri. Esistono dispositivi che consentono una modulazione di ampiezza che diminuisce l’abitudine.

Per trattare secondo il “dolore localizzato” abbiamo posizionato gli elettrodi nella zona del dolore indipendentemente dal tessuto che si trova sotto gli elettrodi, al contrario per trattare i cani che cercano l’effetto di “stimolazione delle endorfine” dobbiamo metterli su fasci di grandi gruppi muscolari poiché stimoleremo la muscolatura cercando la contrazione di questo e sarà molto più comodo ed efficace se lo facciamo su un grande raggio muscolare.

Quando dobbiamo raggiungere le contrazioni muscolari posizioneremo un elettrodo prossimalmente e un altro distale, ma all’interno del gruppo muscolare che vogliamo trattare. Non mettere il Rosso “positivo” e il Nero “negativo” sempre nella stessa posizione, ma simmetrici e mai incrociati. Per l’uso nei cani raccomandiamo elettrodi di gomma e gel di contatto, poiché gli elettrodi in silicone, ampiamente usati nell’uomo, perderanno la loro capacità adesiva e parte della conduttività molto rapidamente.

Ci sono confezioni complete sul mercato per eseguire l’elettrostimolazione nei cani.

Guarda il video dell’elettroterapia nei cani

Toni Ramon
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