Rutura do ligamento cruzado anterior. Fisioterapia e conselhos durante a recuperação.

Em Ortocanis trabalhamos para melhorar a vida de cães com problemas de mobilidade, que incluem cães com alguma incapacidade física permanente, bem como cães que precisam de reabilitação. Marta Subirats, a nossa colaboradora, fala-lhe da rutura do ligamento cruzado anterior.

Dos quatro ligamentos que compõem o joelho do cão, a rutura do ligamento cruzado anterior é uma das patologias mais comuns e a causa mais frequente de osteoartrite degenerativa secundária na articulação do joelho. As funções do ligamento cruzado craniano são limitar a rotação interna da tíbia e a deslocação craniana da tíbia em relação ao fémur e evitar a hiperextensão do joelho.

Se o seu cão aparece com um coxear afiado, não quer descansar a pata no chão, ou, ao que parece, ele apoia-o, dá alguns passos e encolhe-o, e, o joelho fica inflamado, é possível que o ligamento cruzado anterior seja afetado.

Há uma predisposição em certos cães para sofrer esta lesão. Por um lado, encontramos cães (raça ou não) de tamanho médio pequeno com pernas curtas e geralmente com excesso de peso e, por outro, raças grandes e gigantes que, devido à sua morfologia, têm tendência a sofrer lesões nos seus ligamentos. Entre estes últimos encontramos o Labrador, Rottweiler, Napolitan Mastiff, Boxer, etc. De qualquer forma, esta não é uma regra e qualquer cão pode ter uma lesão ligamentar durante toda a sua vida.

Além das raças mencionadas, há outros fatores como excesso de peso, estilo de vida sedentário, condições endócrinas, cães desportivos que não fazem bons aquecimentos, escadas, subidas repentinas para o sofá ou carro, ou, atividades que sujeitam os ligamentos a microbaciação e que acabam por danificá-los com danos parciais ou rutura total.

Existem dois tipos de tratamento, o conservador e o cirúrgico, quer o escolhido seja um ou outro, o animal deve realizar uma recuperação correta do joelho para que se torne funcional novamente e assim evitar recorrências.

Os objetivos da recuperação são diminuir a dor, a inflamação e a mansidão, recuperar a mobilidade total, a força e a massa muscular e o controlo sobre a articulação.

A fisioterapia varia consoante o animal e o tipo de tratamento, conservador ou cirúrgico e, em caso de cirurgia, o tipo de intervenção. Há cirurgias que requerem mais descanso e estabilização do que outras. O processo de recuperação é interrompido quando o animal é capaz de realizar atividades diárias e o seu joelho é capaz de receber cargas e movimento sem risco de relesão.

É importante que o seu animal de estimação receba tratamento de reabilitação por profissionais treinados que escolherão as melhores técnicas para uma recuperação rápida e eficaz. Entre as terapias mais usadas para tratar um problema transversal encontramos: massagens, mobilizações, terapia com correntes, ecografia, laser, terapia aquática, terapia de formação de equilíbrio e coordenação.

Durante o período de recuperação é importante que:

– Leve o seu animal de estimação com trela durante os passeios e evite partidas abruptas para outros cães e mudanças de ritmo, especialmente no início da recuperação. O seu veterinário ou terapeuta irá alterar a intensidade da sua atividade à medida que o período de recuperação passa.

– Mantenha o cão fora do chão escorregadio. Uma causa comum é a recorrência da rutura do ligamento acompanhada de lesões no menisco interno.

– Evite rampas e escadas no início do tratamento em animais operados e em animais que façam tratamento conservador. Uma vez reabilitadas, as rampas podem ser usadas para ajudar a entrar no sofá e no carro, uma vez que é recomendado que não o façam sozinhos, pode haver uma reincidência.

– Recomenda-se que descansem em superfícies macias e limpas, mas que sejam firmes o suficiente para ajudar na incorporação do colchão especial animal para cães

– Mantenha a pele limpa e seca.

– Dieta correta e controlo de peso. O excesso de peso prejudica as articulações e gera mais dor para o animal

Durante a recuperação ou nos animais em que a instabilidade pode surgir no joelho, a utilização de uma ortótese articulada do joelho pode beneficiar e prevenir a recorrência ou possíveis complicações.

As ortóteses do joelho podem ser usadas no caos em que a cirurgia não é possível ou há um impedimento para a realizar. Estas talas, concebidas exclusivamente para problemas no joelho, permitem aumentar progressivamente os graus de extensão de flexão, limitando simultaneamente os movimentos indesejados, proporcionando estabilidade ao longo da recuperação.

Marta Subirats

Técnica fisioterapeuta orthocanis