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Fisioterapia como tratamiento alternativo en compresión de Cauda Equina

RESUMEN

La cauda equina, es el conjunto de nervios y raíces nerviosas que se originan desde L6 – L7 inervando el tren posterior por medio de los nervios: Ciático, Obturador, Pudendo, Femoral y Pélvico.

Al generarse un trauma a este nivel, se pueden presentar compresiones de leves a severas generando en el paciente dolor, claudicación de miembros posteriores, contractura de toda la masa muscular, déficit propioceptivo, marcha atáxica, incontinencia, entre otros signos clínicos que orientaran al Médico Veterinario a instaurar un tratamiento médico adecuado y en el caso del fisioterapeuta, ubicar las zonas de dolor y mejorar el soporte de peso, resistencia, musculación (evitando en lo posible la atrofia muscular), movilidad articular y propiocepción.

El diagnóstico se realiza por mediante estudio radiológico y por resonancia magnética de la columna vertebral a nivel de la articulación lumbo-sacra, las opciones de tratamiento

consisten en: reposo en jaula, alopático (AINES, analgésicos, corticoides), homotoxicológico, fisioterapia y rehabilitación, siendo una excelente opción la sinergia entre el tratamiento homotoxicológico y fisioterapia (analgesia integral).

En este trabajo se presenta el caso de un paciente de un Pinscher, hembra, de 10 meses, el cual es llevado a consulta después de haber sufrido un trauma por caída presentando como signos principales paraparesia, contractura de toda la masa muscular en miembros posteriores, déficit propioceptivo y marcha atáxica. Se decidió realizar fisioterapia y rehabilitación sin suspender el tratamiento médico instaurado desde un inicio, logrando disminuir el tiempo de recuperación, mejora en la condición del paciente, eliminación de la causa de la alteración física, alivio de dolor, disminuir inflamación y reanudación a la vida cotidiana.

Palabras clave: compresión cauda equina, fisioterapia y rehabilitación.

Angélica B. Ortega Vásquez

Muchos son los tratamientos que existen para la rehabilitación de nuestros amiguitos, uno de los menos conocidos; la termoterapia!

La termoterapia es la aplicación de calor sobre el organismo con fines terapéuticos. Hay diferentes formas de aplicar calor sobre el animal: packs de calor, parafango, ultrasonidos, onda corta, infrarrojos, vapor de agua, baños de contraste y, calor húmedo.

Tiene efectos terapéuticos; es antiinflamatorio, antiespasmódico, analgésico, sedante, relajante y, descontracturante.

A nivel celular aumenta el metabolismo, mientras que a nivel de los vasos sanguíneos, actúa produciendo termorregulación que, a nivel local va a producir vasoconstricción breve seguida de una vasodilatación dando lugar a una hipertermia. Además de una reacción vasomotora.

A nivel profundo también se produce una hipertermia. Va a producir una acción refleja como consecuencia de las modificaciones vasomotoras de la aplicación local que van a producir una mejora de la nutrición celular, un efecto antiinflamatorio y analgésico.

Sobre el corazón produce taquicardias y modifica la tensión arterial en aplicaciones locales y si se aumenta su aplicación, produce un aumento de la temperatura del estímulo y disminuye la presión sanguínea con un aumento de volumen.

En la sangre produce una alcalinización del Ph sanguíneo, disminuye la coagulación, la viscosidad de la sangre y, a consecuencia, hay un mayor aporte linfático a los tejidos.

Sobre la piel se produce un aumento de la temperatura, con un aumento de la circulación local y disminuye sensibilidad.

El calor sobre el sistema nervioso aumenta la sensibilidad en aplicaciones de corta durada mientras que si se alarga la duración produce una disminución de la sensibilidad, sedación y analgesia.

A nivel muscular produce una relajación, es antiespasmódico, disminuye la excitabilidad, aumenta la elasticidad de los tejidos y disminuye el tono muscular. Y, sobre el sistema respiratorio, produce un aumento de la frecuencia respiratoria.

Existen una serie de circunstancias en las que no se puede aplicar calor:

Animales cardiópatas.
En inflamaciones agudas 24-72 horas
Animales que presenten hipersensibilidad o incluso reacciones alérgicas
Áreas:
- Heridas abiertas, profundas o infectadas
- Infecciones locales
- quemaduras
- alteraciones de la sensibilidad
- déficits circulatorios
leishmaniosis

El calor puede ser aplicado una vez haya finalizado la fase aguda de lesión o cirugía: fracturas, contracturas, tendinitis, luxaciones, etc, o, en casos crónicos como es el caso de animales geriátricos o que presenten osteoartrosis.

Es necesario controlar en todo momento la piel del animal y en el caso de ver la piel muy enrojecida o el animal este molesto, se debe parar el tratamiento. Es necesario colocar alguna toalla entre el animal y el calor nunca colocarlo directo, ya que hay riesgo de producir quemaduras en la piel.

Existen protectores especiales o cinchas para una mejor sujección del hot pack.

equipo Ortocanis

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Fisioterapia como tratamiento alternativo en compresión de Cauda Equina

Fisioterapia como tratamiento alternativo en compresión de Cauda Equina

La termoterapia aplicada a perros.