L'utilisation de produits orthopédiques pour chiens est chaque fois plus courante. Ce matériel orthopédique spécifique pour chien a démontré et montre son efficience comme traitement non invasif, et au fil du temps n'a de cesse de s'améliorer en termes de conception, fabrication et optimisation de résultats.
Mais exactement, Quels sont les effets de l'utilisation d'une orthèse?
Outre le fait de procurer un support physique permettant le correct positionnement du groupe musculaire, les orthèses augmentent la température de travail des tissus et des articulations. Cet accroissement produit des effets sur les processus hémodynamiques, neurosmusculaires et métaboliques:
- Active la libération des vasodilatateurs histamine et prostaglandine, augmentant le flux sanguin.
- Augmente la conductibilité nerveuse, approximativement de 2 m/s pour chaque degré d'accroissement de la température.
- Améliore le métabolisme: augmente le nombre de cellules en améliorant les défenses de l'organisme.
- Diminue la synthèse de collagène, protéine qui confère aux tissus leur nature fibreuse.
- Accroît la production d'élastine, protéine qui apporte extensibilité aux tissus mous collagéneux.
Ces effets produisent les résultats suivants:
- Accroissement du seuil de la douleur. L'augmentation de l'activité des thermorécepteurs cutanés a un effet inhibiteur.
- Accélération du processus de guérison des tissus. Grâce à l'augmentation d'apport de sang, en apportant oxygène et nutriments aux tissus et en éliminant les résidus.
- Augmentation de la flexibilité des tissus, spécialement si une activité physique est réalisée juste après la mise en place de l'orthèse.
- Accroissement de la mobilité et diminution de la rigidité articulaire, grâce à l'augmentation d'extensibilité des tissus mous.
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Les aides et produits orthopédiques pour chiens améliorent notablement la mobilité et la qualité de vie des chiens. Si un chien n'est pas en mesure, ou dispose d'une capacité très limitée, de réaliser de l'activité physique, il pourra développer divers troubles tels que: problèmes coronaires, obésité, altérations osseuses, atrophie musculaire et problèmes émotionnels comme l'agressivité ou l'anxiété.
Le fait de réduire la douleur que produisent les pathologies musculosquelettiques stimule l'activité, permettant ainsi au chien de réaliser l'exercice quotidien dont il a besoin.
Quand pouvons-nous utiliser une orthèse?
Il existe plusieurs types d'orthèses. Les plus souples, confectionnées en matériaux et textiles flexibles et spéciaux, sont utilisées en cas d'arthrose, dysplasie de la hanche, lésions des ligaments, rééducation postopératoire, faiblesse ou douleur des articulations, qui finissent par provoquer des problèmes de mobilité.
Les orthèses les plus rigides sont utilisées pour corriger des problèmes de propioception ou le traitement de fractures avec des attelles pour membres antérieurs ou postérieurs.
Ces aides et produits techniques sont également utilisés dans les cas plus critiques où la chirurgie n'est pas envisageable ni recommandée pour atténuer les effets de la lésion.
N'y-a-t-il vraiment pas de contre-indications?
La quasi-inexistence d'effets secondaires des orthèses est l'un de ses grands avantages, mais il existe toutefois certains aspects et précautions à prendre en compte.
Les orthèses sont en contact direct avec l'animal, et de ce fait pourront éventuellement provoquer dans un premier temps une certaine gêne ou des irritations, c'est pourquoi il est très important qu'elles s'adaptent parfaitement à la physionomie du chien. Cela est rendu possible de par l'élaboration de designs anatomiques et l'utilisation de la taille correcte, mais aussi par l'utilisation de néoprènes de grande résistance dynamique (ARD).
Il faudra donc veiller à réaliser une introduction progressive de l'orthèse et vérifier régulièrement les zones concernées durant les premiers jours d'utilisation.
Il faudra également veiller tout particulièrement aux cas d'inflammation aiguë, altérations de la circulation, mauvaise régulation thermique, oedèmes, insuffisances cardiaques, maladie démyélinisante (démyélinisation du nerf) ou dans le cas de blessures ouvertes.
Les orthèses les plus utilisées sont:
Genouillère
Les genouillères sont normalement utilisées dans les cas d'arthrose localisée mais aussi après une intervention chirurgicale afin d'accélérer la rééducation du ligament croisé antérieur (LCA), luxation de la rotule, ligament collatéral médial (LCM), ligament collatéral latéral (LCL) ou ligaments croisés postérieurs (PCL). Les genouillères procurent maintien et stabilité, préviennent la perte de masse musculaire durant la phase de récupération et réduisent le risque de nouvelles lésions. Ces protecteurs de genou sont généralement utilisés également dans les cas où l'opération chirurgicale ne peut être réalisée.
La genouillère réduit la douleur et l'inflammation en améliorant l'équilibre entre les groupes de muscles impliqués. L'amélioration de la flexibilité sur les muscles en tension aide le chien à récupérer un mouvement naturel du membre concerné. La légère pression qu'exerce cette orthèse superficielle déconcentre les charges de travail de l'articulation, en augmentant sa stabilité et en prévenant l'aggravation de la lésion.
Dans le cas de lésion des ligaments croisés, le chien peut utiliser la genouillère avant l'intervention chirurgicale (conjointement au traitement prescrit) pour éviter la perte de masse musculaire. Après l'opération, il pourra recommencer à utiliser le protecteur articulaire de genou passé un délai de 5 jours, une fois l'inflammation terminée.
Genouillère articulée
Cette orthèse de genou est réalisée avec des rotules métalliques des deux côtés de l'articulation, permettant le jeu naturel de l'articulation tout en limitant le mouvement latéral, pour une immobilisation dans l'axe médial-latéral. Elle compense la perte de fonctionnalité de l'articulation, réduit la douleur du chien ayant une luxation de rotule ou dans les situations où il faut limiter les efforts supportés habituellement par le genou.
Elle peut également être utilisée avec une attelle rigide non articulée, qui limitera la mobilité de l'articulation dans toutes les directions. Cette version est davantage recommandée en situations postopératoires et dans les cas où une immobilisation plus importante est requise.
Soutien du carpe
Il s'agit d'un stabilisateur en néoprène moins élastique que les supports conçus en matériau de haute résistance dynamique, avec deux emplacements latéraux qui reçoivent des tiges en alumimium. Ces deux tiges sont amovibles et peuvent être retirées pour graduer le niveau d'immobilisation de 1 à 3 sur une échelle allant jusqu'à 4. Les utilisations les plus communes sont:
- Instabilité du carpe
- Hyperextension du carpe
- Arthrose du carpe
- Usage postopératoire
Traitement conservateur alternatif lorsque, pour diverses raisons, la chirurgie est impossible. C'est une version moderne et pratique du bandage Robert Jones.
Coudière et protecteur de coude
Le protecteur de coude pour chiens peut être utilisé avant et après une opération et en cas d’arthrite chronique, par exemple en cas d’ostéoarthrite, OCD (Ostéochondrite disséquante), lésions des ligaments et dysplasie du coude, entre autres. Il peut également être utilisé, en raison de sa doublure renforcée intérieure, pour les lésions cutanées/sous-cutanées du coude, comme les hygromas ou les cals d’appui persistants et/ou ulcérés.
L'orthèse de coude ou coudière, bien que n'ayant pas été conçue initialement à cette fin, est également utilisée pour des problèmes d'épaule et de plexus brachial car grâce à une ceinture pectorale supplémentaire, la mobilité du coude et de l'épaule peut être réduite davantage, exerçant une force d'axe latéral à médial.
Ces aides techniques permettent également une protection d'éventuelles lésions ou une détérioration du cartilage du coude. Celles-ci sont souvent liées à l'incapacité du chien à faire de l'exercice ou à s'entraîner.
Lorsque le chien commence à avoir des problèmes au niveau des articulations du coude, les symptômes les plus immédiats sont le boitement ou l’ankylose. Lorsque la patte du chien commence à manifester ces symptômes, l’utilisation du protecteur de coude constitue l’aide idéale. Il convient de l'associer à la pratique d'exercice physique ou d'activité pour neutraliser la pression provoquée par l’inflammation de l’articulation.
Orthèse de soutien des hanches
L'orthèse de soutien des hanches soutient l'articulation et augmente la température du bas du dos et des hanches du chien. Fabriquée en néoprène de haute résistance dynamique, elle enveloppe la zone supérieure de la patte en se maintenant en place grâce à un harnais de type romain ou harnais pectoral. Le soutien des hanches est recommandé pour les chiens atteints de dysplasie de la hanche légère à modérée et d'arthrose localisée.
Cette orthèse constitue également le renfort adéquat pour chiens se récupérant d'une opération ou d'une lésion lombaire. Après une période d'adaptation, elle peut être utilisée durant toute la journée et être ôtée la nuit.
Indications:
- Dysplasie légère à modérée de la hanche
- Arthrose
- Diminution de l'endurance durant l'activité
- Douleur à la hanche
- Faiblesse ou douleur lombaire
- Traitement postopératoire
Soutien du tarse
Les soutiens du tarse sont recommandés pour les cas d'arthrose, mais aussi pour la rééducation postopératoire ou les lésions du tendon d'Achille, les lésions nerveuses au niveau de la patte arrière ou du pied et la rééducation de l'articulation du tarse. Ils peuvent également ètre utilisés comme renfort à long terme dans des conditions non chirurgicales. Un protecteur de tarse stabilise l'os, ainsi que les muscles et les tendons de la patte. Il fonctionne de la même manière que les protège-chevilles chez les humains, permettant au chien de se mouvoir sans forcer l'articulation. Il évite également que le chien ne se blesse à nouveau l'articulation ou les ligaments affectés.
Il est conçu en néoprène allemand de haute résistance dynamique, et prévient les lésions des muscles, ligaments, articulations et tendons (idéal pour les chiens de traîneau et l'agility).
Correcteur propioceptif
Le correcteur propioceptif a été conçu pour aider les chiens qui traînent le bout des pattes et marchent sur le dessus de celles-ci au lieu de marcher correctement sur les coussinets en raison d’une déficience du nerf sciatique ('Knuckling').
Ce dispositif soutient les doigts centraux du pied grâce à un cordon élastique tendu à l'aide d'un support placé sur le tarse. La tension qu'il génère permet au chien d'appuyer les coussinets de manière correcte et d'éviter qu'il ne traîne la partie supérieure du pied.
Pour des sessions de plus longue durée, l'on peut utiliser une chaussure pour correcteur propioceptif, qui évitera une éventuelle irritation entre les doigts du chien.
Où trouver ces aides techniques et produits orthopédiques pour chien?
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Octobre 2018
