Uma grande percentagem dos nossos pacientes padecem de problemas de osteoartrite, sendo uma das consultas mais frequentes no nosso dia-a-dia. Ter à disposição um vasto leque de ajudas disponíveis para estes casos é essencial para podermos adaptar-nos às diferentes circunstâncias de saúde e ambiente do animal e às possibilidades e gostos do dono.
Objetivos
- Controlo da dor.
- Melhoria da amplitude do movimento articular.
- Desacelaração do processo patológico.
- Tratamento das alterações compensatórias produzidas no sistema músculo-esquelético.
- Retorno à atividade diária no maior grau possível.
- Melhoria da qualidade de vida do paciente e do cliente.
"O tratamento da osteoartrite requer um trabalho integral; não apenas um tratamento medicamentoso ou cirúrgico."
Controlo da dor
Tratamento farmacológico: baseia-se principalmente em AINEs ou em analgésicos puros que além de diminuirem a dor, cortam o círculo vicioso dor>imobilidade>mais alterações músculo-esqueléticas>mais dor. Ter em consideração a administração de condroprotetores e ácidos graxos.
Tratamento cirúrgico: É óbvio que em alguns casos o tratamento cirúrgico é necessário para uma otimização de resultados.
Tratamentos de fisioterapia que diminuem a dor:
- Eletroestimulação TENS
- Aplicação de frio-calor
- Ultra-sons terapêuticos
- Laser
- Massagem
Controlo de peso
Existem numerosas dietas no mercado tanto para a redução de peso como para ajudar a manter um peso ótimo para estas patologias.
É muito importante consciencializar o dono sobre o sobre-esforço a que o cão está obrigado quando tem quilos a mais.
Doenças concomitantes
É necessário fazer um check-up do paciente com OA no caso de existirem doenças concomitantes como o hipotiroidismo, a diabetes, hérnias, etc.
Ambiente
Minimizar a subida-descida de escadas recorrendo ao uso de rampas.
Melhorar a zona onde o cão dorme, com camas acolchoadas viscoelásticas ou camas de tecidos térmicos.
Proteger o animal do frio com lâmpadas ou casacos de tecidos térmicos.
Ajudar o animal a deslocar-se com arneses de suporte que diminuem o peso sobre os membros debilitados.
Ajudas diretas às articulações afetadas
- Protetores com tecido térmico de partículas cerâmicas que refletem o calor do próprio animal e o devolvem em forma de radiação infra-vermelha, melhorando a circulação e o rendimento muscular.
- Ajudas para diminuir a instabilidade da articulação nos casos de displasias da anca ou cotovelo e as ruturas de ligamentos cruzados.
Modelo de plano de reabilitação para OA
1- Aquecimento (10 minutos)
Promove a circulação sanguínea, a flexibilidade dos tecidos e do colagénio, e diminui a dor, os espasmos musculares e a rigidez das articulações. Pode conseguir-se através da massagem e da aplicação de calor e ultra-sons. É contra-indicado em casos de edemas e inflamações das articulações.
2- TENS (Eletroestimulação)
Pode realizar-se para reduzir a dor e facilitar o apoio e a carga sobre as articulações.
É contra-indicada em cardiomiopatias e nefropatias não compensadas.
3- Exercícios de baixo nível cardiovascular
Passeios controlados com trela, caminhadas sobre tapetes rolantes, hidroterapia, cavaletti, etc. Os passeios devem realizar-se minimizando o tempo de paragens. À medida que a situação física do animal vai melhorando, pode-se ir complicando o passeio com inclinações, escadas ou obstáculos (20 minutos).
4- Arrefecimento (10 minutos)
Diminuir a velocidade do passeio, alongar, massagem.
5- Frio superficial
Se necessário, aplica-se frio para diminuir a inflamação sobre as articulações após o exercício.
Luz González e Laura Pérez
Veterinárias da Ortocanis
Modelo extraído do livro Fisioterapia y reabilitación veterinaria" de Gemma del Pueyo Montesinos
